Crisis en la salud. Apross implementó un turnero digital y a la clínica que adhiera le paga un 30% más

La Administración Provincial del Seguro de Salud (Apross) puso en marcha un turnero unificado digital con un incentivo de un 30 por ciento de mejora en los aranceles para las clínicas y prestadores que sumen sus datos y horarios y especialidades con disponibilidad de atención.

La iniciativa apunta, por un lado, a incrementar la oferta de prestadores para el afiliado con un mayor número de opciones; y por el otro ofrecer una alternativa de mejora de ingresos al estresado sistema de prestadores, en especial en el interior provincial.

El turnero ya tiene nueve adherentes, pero aspira, al menos, a terminar este mes con los 25 principales prestadores que concentran el grueso de las atenciones en la provincia.

Para el afiliado, el mayor beneficio es tener disponible la información de los turnos de las especialidades que requiere en todo el sistema, no sólo en la clínica donde habitualmente se atiende o consulta disponibilidades. De manera indirecta, el propio turnero podría inducir a la competencia entre prestadores, para ganarse la elección del afiliado, en la mente de quienes diseñaron el sistema.

Se accede desde la web oficial www.apross.gov.ar, sin necesidad de llamadas ni trámites presenciales, afirma la comunicación de la institución.

Desde la perspectiva de la obra social provincial, la centralización de la información de turnos permitirá también un monitoreo casi en tiempo real de demoras y falencias.

Para obtener al arancel mejorado en un 30 por ciento, los prestadores tienen que, además de adherir al turnero digital, contar con servicio de azafata o atención al paciente, compartir información de historias clínicas y de ocupación de camas críticas.

“De lo que se trata es de avanzar en la democratización de los turnos”, sostiene el presidente de Apross, Pablo Venturuzzi.

Las clínicas del interior ya tenían un arancel diferenciado, con una mejora de un 10 por ciento sobre los valores de nomenclador.

El directorio de la Apross estableció en su última resolución otros dos modelos de facturación dinámicos, de acuerdo a resultados e incentivos: un 5 por ciento adicional a la categoría si cumple con métricas de eficiencia establecidas (KPI) y otro 5 por ciento si el prestador tiene certificación de calidad.

Para marcar aún más la diferencia con el contexto crítico que atraviesa Pami, Apross decidió también mantener los pagos a los 45 días de la facturación. Se hicieron muy conocidas las denuncias por largas demoras en los pagos de la principal obra social nacional, que también tiene deudas con Apross por la falta de compensación por los gastos de atención y de tratamientos de los afiliados con doble cobertura que pasan sus órdenes por la obra social provincial. Son unos 58 mil afiliados con los dos carnés: un poco más del 10 por ciento de los afiliados a Apross, que a fin de marzo eran 563 mil personas.

Además del turnero electrónico, Apross sumará un nuevo consultorio móvil equipado con médicos y equipos para atención clínica, ginecológica, odontológica y pediátrica. Actualmente existe un móvil que se instala entre una y tres semanas en distintas ciudades del interior y que desde agosto de 2025 completó 6.500 consultas.

A su vez, se incorporará otro mamógrafo móvil, que atenderá no sólo a afiliadas de Apross. En caso de detectarse la necesidad de hacer estudios de mayor precisión, en el caso de las beneficiarias de la obra social el sistema les asigna un turno prioritario protegido. Para quienes no son afiliadas de Apross, se les notifica vía Cidi el resultado y se da aviso al Ministerio de Salud provincial para haga el seguimiento y ofrezca alternativas de estudio y tratamiento en el sistema público.

Y el directorio decidió darle un fuerte impulso a la telemedicina, que ya empezó con los departamentos ubicados en los extremos norte y sur y ahora se va a extender al resto de la provincia. Hace 650 consultas mensuales y se cree que este número puede crecer de manera exponencial orientado a algunas atenciones de rutina, como las de renovación de medicación o de solicitud de estudios.

Apross mantiene la exigencia de coseguro, pero no actualizó los importes: las consultas en la provincia de Córdoba se sostienen en 4 mil pesos.

Lo que no se admite es el cobro de plus, que son montos por encima de estos valores complementarios permitidos y regulados por Apross.

Las afiliaciones voluntarias en Apross representan cerca de un 20 por ciento de su padrón: un poco más de 100 mil beneficiarios. Están cerradas desde diciembre de 2023, por resolución del directorio.

Existe un número creciente de consultas que buscan la afiliación voluntaria, algo que se ancla en que existen 1,7 millones de cordobeses sin obra social, según el último dato publicado por el Monitoreo de Condiciones de Vida que elabora la Dirección Provincial de Estadísticas y Censos.

El padrón crece por la incorporación de altas de empleados públicos (en particular, policías) y por el ingreso de familiares y parientes de personal estatal, que aprovechan la amplitud que tiene la ley para sumar al grupo familiar, que no se limita a cónyuge e hijos, sino que admite a padres y hasta excónyuges.