Indicaciones. Antibióticos: cuándo tomarlos con comida y cuándo en ayunas para evitar efectos adversos
Tomar un antibiótico parece sencillo, pero hacerlo mal puede aumentar los efectos secundarios e incluso reducir su eficacia. ¿Conviene acompañarlo con comida o es mejor en ayunas? Qué pasa con los probióticos.
Tomar antibióticos de forma incorrecta puede disminuir su efecto y provocar molestias digestivas como diarrea o dolor abdominal. La clave, según especialistas, está en respetar si deben ingerirse con alimentos o en ayunas, ya que esto varía según el tipo de fármaco.
El médico de familia José María Molero, del grupo de enfermedades infecciosas de la semFYC, explicó que algunos antibióticos requieren comida para mejorar su tolerancia, mientras que en otros casos los alimentos interfieren en su absorción.
Qué antibióticos se toman con comida

Tomar ciertos antibióticos junto con alimentos ayuda a reducir efectos secundarios gastrointestinales y mejora su absorción.
Entre los principales se encuentran:
- Amoxicilina-ácido clavulánico: reduce náuseas y malestar
- Doxiciclina: previene irritación esofágica
- Nitrofurantoína: mejora tolerancia
- Metronidazol: disminuye náuseas y vómitos
- Cefuroxima: la comida favorece su absorción
Cuáles deben tomarse en ayunas
En otros casos, los especialistas advierten que la presencia de alimentos puede reducir significativamente la eficacia del medicamento.
Los especialistas destacan:
- Penicilina V: los alimentos disminuyen su absorción
- Azitromicina: puede reducir su efecto hasta un 50%
- Ciprofloxacina: interactúa con minerales como calcio, hierro o zinc
Probióticos y diarrea: qué dice la evidencia

El uso de probióticos durante o después del tratamiento antibiótico puede reducir el riesgo de diarrea asociada.
Según estudios citados por el especialista, algunas cepas específicas pueden disminuir este efecto entre un 33% y un 45%.
Sin embargo, no se recomiendan en todos los pacientes. Su uso se reserva principalmente para personas con mayor riesgo, como adultos mayores, pacientes hospitalizados o con antecedentes de diarrea por antibióticos.
Qué comer durante el tratamiento
La alimentación cumple un rol importante para proteger la microbiota intestinal.
Se recomienda:
- Dieta rica en fibra: frutas, verduras y legumbres
- Hidratación adecuada: agua, caldos y soluciones orales
- Alimentos suaves: arroz, banana, tostadas
- Proteínas magras: pollo o pescado
- También pueden incluirse lácteos fermentados con probióticos, que aportan un beneficio moderado.
Qué alimentos evitar
Durante el tratamiento, conviene limitar:
- Alimentos grasos o fritos
- Ultraprocesados y azúcares simples
- Bebidas con gas o muy frías
- Alcohol, especialmente con antibióticos como metronidazol
Estos productos pueden empeorar los síntomas digestivos y alterar la recuperación de la microbiota.
Cuándo consultar al médico
La diarrea asociada a antibióticos suele ser leve y transitoria. Sin embargo, hay signos de alerta que requieren atención médica:
- Más de seis deposiciones líquidas al día
- Fiebre superior a 38 °C
- Presencia de sangre o moco en heces
- Dolor abdominal intenso
- Signos de deshidratación
Además, se debe consultar si los síntomas aparecen durante el tratamiento o hasta dos meses después de haberlo finalizado.



