Embarazos de riesgo

A principios del siglo 20 no existía el concepto de embarazo de alto riesgo, porque no había forma de diagnosticar muchas enfermedades. En la actualidad, por el contrario, esto fue cambiando y hoy ya no existe el embarazo sin riesgo. Toda mujer embarazada requiere la atención y el control del médico obstetra para detectar de forma temprana y eficaz aquellos inconvenientes de salud que pueden surgir y complicar seriamente en algunos casos la vida de la madre y la del hijo. La obstetricia moderna experimentó a ritmo vertiginoso una serie de modificaciones que han cambiado la exigencia del conocimientos de esa especialidad, simplificándose todo lo relativo al manejo del parto y dificultándose, en cambio, lo referente al estudio de las complicaciones de enfermedades médico-quirúrgicas. Además, tuvo que adquirir conocimientos de otras especialidades, sobre todo de la clínica médica. Hubo una apertura mental por parte de los profesionales, que comprendieron la necesidad de trabajar interdisciplinariamente y de conocer sobre diversas afecciones (como la hipertensión arterial y la diabetes, entre muchas otras) que son frecuentes en la población y que pueden ocasionar severas complicaciones en el curso de un embarazo. Los cuidados prenatales permiten conocer el estado de salud de las futuras mamás e identificar a tiempo un embarazo de alto riesgo. Su importancia radica en el conocimiento de las complicaciones que pueden ocasionar ciertas enfermedades que interfieren en el organismo materno. Son circunstancias biológicas muy particulares que generan situaciones de difícil solución, teniendo en cuenta siempre que han de atenderse intereses simultáneos, maternos y fetales, a veces contrapuestos. El control prenatal se vuelve fundamental en estos casos, así como la necesidad de cuidados especiales a través de personal altamente calificado. Si buscamos antecedentes en la Historia, encontramos que luego de la Segunda Guerra Mundial se introdujeron los llamados "avances prenatales", entre los que se destacan el control prenatal estricto (muy parecido al control que se hace ahora), las transfusiones de sangre, los partos institucionalizados, el uso de antibióticos, la anestesia y la cesárea, entre otros, alcanzando el objetivo propuesto de descender la morbimortalidad materno-fetal. Durante el 14° Congreso Internacional de Medicina Interna (del 14 al 17 de agosto en Buenos Aires), se tratará el tema del embarazo de alto riesgo, desde el punto de vista de la obstetricia moderna, que exige a los profesionales un nivel avanzado de conocimiento. Además, se evaluará el rol del obstetra como parte de un equipo médico interdisciplinario, que se suma a las acciones de salud pública, y a la política gubernamental acorde con cada región, con el objetivo de brindar la mejor calidad de atención y seguir disminuyendo la tasa de mortalidad de las mujeres embarazadas y de sus bebés.