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El debate en salud no permite más prórrogas

Los controles sobre el crecimiento y desarrollo de niños, chocan a diario con la falta de conocimiento por parte de la autoridad sanitaria. José Flores y Mónica Ingelmo.

13 de julio de 2011 a las 12:01 a. m.
José Flores y Mónica Ingelmo (Presidente y secretaria general de la Asociación Médico Gremial de Atención Primaria de Salud Municipal)
El debate en salud no permite más prórrogas

Hace poco más de un año, desde estas páginas, proponíamos un debate serio, despojado de ideologismos y partidismos, sobre la atención de la salud en el ámbito de la ciudad de Córdoba, con el objetivo de establecer un diálogo que permitiera delinear una política de Estado. Nuestro propósito era, y lo sigue siendo, reducir el índice de mortalidad infantil. Decíamos que los equipos de salud municipal venimos trabajando desde hace más de 35 años en reducir con éxito la mortalidad infantil. Nosotros no teníamos dudas. Sin embargo, con asombro y algo de estupor, hemos leído la información publicada por La Voz del Interior el 20 de junio último, sobre la reducción de la mortalidad infantil en la ciudad de Córdoba (ver enlace corto: http://t.co/Gl74yzv). En primer lugar, nos alegra que luego de la presentación ante la Justicia, realizada el 13 de noviembre de 2010 por nuestra Asociación Médico Gremial de Atención Primaria de Salud Municipal ante la publicación de datos erróneos sobre la mortalidad infantil en la ciudad de Córdoba en aquella fecha, la autoridad sanitaria municipal se tomara la molestia de evaluar los datos oficiales de la Provincia para aludir al tema. En segundo lugar, hay que recordar que una tasa de 10,7 por ciento de fallecimientos por cada mil niños menores de 12 meses nacidos vivos se acerca bastante a lo que expresáramos como Asociación en esa oportunidad. Y se aleja mucho del 9,4 por mil que había sido anunciado con bombos y platillos por parte de la autoridad municipal en aquel momento. En tercer lugar, hay datos que los habitantes de la ciudad, a quienes atendemos todos los días, no conocen en forma acabada y nosotros queremos hacérselos saber, para poder esclarecer este tema. Más allá de lo sanitario. Es acertado, por caso, cuando se afirma que para bajar de manera drástica las tasas se necesitan medidas que exceden lo sanitario. De todas maneras, en lo estrictamente municipal, la autoridad sanitaria no ha tomado ninguna medida en ese sentido y cualquier habitante de los barrios puede dar fe de los recurrentes problemas de recursos humanos y de provisión de insumos para el programa de control de embarazos y el programa de planificación familiar, al cual no tienen acceso asegurado algunas mujeres adolescentes. Respuesta a las autoridades. Los porqués de la mejora de los índices, según las autoridades de Salud de la Municipalidad de Córdoba, son principalmente tres: 1. Mejora de las condiciones socioambientales de la población, que implica un mayor acceso a los servicios. Respuesta: ninguna decisión de la autoridad sanitaria municipal mejoró esa situación. 2. Atención médica. Respuesta: es por todos conocida la falta crónica de personal médico (en especial, tocoginecólogos) y de insumos esenciales (medicamentos, reactivos de laboratorio y ecógrafos). 3. Inmunizaciones. Respuesta: el 75 por ciento de las muertes se produjo en el primer mes de vida de los recién nacidos, cuando las inmunizaciones no tienen una importancia crucial. Entonces, ¿qué está sucediendo? Hay que decir con toda claridad que las obras de provisión de agua corriente de red y mejoramiento de las viviendas, encaradas por el Gobierno provincial, y los subsidios a la población por parte del Gobierno nacional, ayudaron a mejorar la situación sanitaria. El aporte de 20 nuevas camas de UTI neonatológica del sistema público provincial es la muy probable explicación de la disminución de la mortalidad de los recién nacidos entre los 6 y 28 días de vida. Los controles sobre el crecimiento y desarrollo de niños, realizados por médicos y enfermeras de la Municipalidad de Córdoba desde hace muchos años, chocan a diario con la falta de conocimiento del terreno por parte de la autoridad sanitaria municipal y su recurrente actitud de anotarse como propias acciones y sudores ajenos. Una última observación: dicen que el Plan Nacer redujo la mortalidad infantil en la zona de Argüello. Nos van a tener que convencer de que la compra con fondos de ese plan para el Centro de Salud 33 de un aire acondicionado de 2.500 calorías/frigorías y de dos televisores de 21 pulgadas, el 23 de noviembre último, y de una base para televisor de 21 pulgadas, el 8 de febrero de este año, son dos importantes mecanismos de reducción de la mortalidad infantil.Y ésa sí fue una decisión de la Municipalidad de Córdoba.