Hito en salud pública. Se realizó la primera donación en asistolia controlada en el Hospital San Roque: de qué se trata este procedimiento
Es la primera donación de este tipo realizada en el hospital. Posibilitó que cuatro personas en lista de espera del Incucai accedan a trasplantes de órganos y tejidos. En Córdoba ya se realizaron cuatros operativos de este tipo.
En el Hospital San Roque de Córdoba se realizó la primera Donación en Asistolia Controlada (DAC), el procedimiento donde el fallecimiento se certifica tras el cese irreversible de las funciones circulatorias.
La intervención, que amplía la procuración más allá de la muerte encefálica tradicional, permitió que un donante de 51 años dé una nueva oportunidad a cuatro pacientes en lista de espera del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (Incucai) mediante la donación de riñones y tejidos corneales.
El procedimiento se realizó mediante la articulación del Ente Coordinador de Ablación e Implante de Córdoba (Ecodaic), la Unidad de Procuración (Uhprot) del hospital y el soporte tecnológico de las máquinas de perfusión renal del Hospital Córdoba. Y marca un hito para la salud pública.
La subdirectora del Hospital San Roque, Verónica Aquindo, explicó que este procedimiento exige una logística y coordinación sensiblemente distintas a los procesos habituales. Y valoró que no solo se ejecutó la donación en asistolia controlada, sino que el operativo fortaleció al equipo y demostró la capacidad de respuesta ante este gran desafío.
Sobre la técnica utilizada afirmó: "La donación en asistolia es una oportunidad real de respetar la autonomía del paciente. Acompañar a la familia en este tránsito es una tarea fundamental. Es un procedimiento que requiere pericia técnica, pero también una contención emocional profunda para todos los que intervenimos”.
La implementación de la técnica DAC en el país, y en Córdoba, en particular, muestra un avance sostenido. En la provincia se realizaron cuatros operativos de este tipo: tres en el Hospital de Urgencias, entre 2024 y 2025, y uno en la Clínica Reina Fabiola, en 2024.
A nivel internacional, Argentina se encamina a imitar el modelo español, donde la donación en asistolia superó a la tradicional por muerte encefálica.
Con tecnología de vanguardia
Para llevar a cabo la DAC se necesitó la incorporación de tecnología de vanguardia. En este caso, se utilizaron máquinas de perfusión hipotérmica otorgadas por el Incucai al Hospital Córdoba.
Estos dispositivos extracorpóreos permiten extender significativamente el tiempo de isquemia (el lapso entre la ablación y el implante), lo que facilita la logística para receptores que residen en zonas lejanas.
Además, su uso mejora la función inicial del órgano, y reduce la estadía hospitalaria y la necesidad de diálisis postoperatoria.
Qué es la ablación en asistolia controlada
La donación en asistolia controlada es una técnica que permite que pacientes fallecidos por paro cardíaco se conviertan en donantes efectivos, eliminando la necesidad de esperar un diagnóstico de muerte cerebral para proceder con la ablación.
Su implementación bajo protocolos definidos y supervisados por equipos multidisciplinarios, inauguró un capítulo clave en el sistema de salud del país. El procedimiento se enmarca en la Ley 27.447 de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, que reconoce la muerte por cese irreversible de funciones circulatorias como criterio válido.
A partir de ese marco legal, el Incucai aprobó en 2023 un protocolo nacional que regula la donación en asistolia controlada. La norma establece con precisión los pasos que deben seguir los hospitales, el rol de cada equipo involucrado y las condiciones éticas y técnicas necesarias para llevar adelante el proceso.
Este modelo de donación se fundamenta en un protocolo de alta sensibilidad bioética: la Adecuación del Esfuerzo Terapéutico (AET). Esta instancia se activa cuando el equipo médico, en consenso con el paciente o su familia, decide retirar el soporte vital ante la irreversibilidad del cuadro.
Lejos de ser un acto meramente clínico, este proceso garantiza el derecho a una muerte digna. Bajo este marco, la muerte se traslada a un entorno quirúrgico controlado donde, tras el cese circulatorio, se asegura la viabilidad de los órganos.
Un hito en la salud pública
La directora del Ecodaic, Romina Quiroga, resaltó el trabajo interdisciplinario y dijo que marca un hito para la salud pública. A la vez, remarcó que en septiembre de 2025, el Hospital San Roque se constituyó como la primera unidad de procuración a nivel provincial. Eso “permitió fortalecer la capacitación interna y realizar operativos de alta complejidad como este”, indicó.
Y añadió que la “creación de servicios de procuración en hospitales y clínicas privadas es un gran avance. Es una forma de jerarquizar nuestra labor y visibilizar su importancia, no solo ante otros servicios médicos, sino ante todos los usuarios del sistema de salud”.
Además, la funcionaria adelantó que próximamente se crearán nuevas Unidades Hospitalarias de Procuración de Órganos y Tejidos (Uhprot) tanto en hospitales públicos como en clínicas privadas.
“El objetivo es no solo cumplir con el marco legal que garantiza el derecho del paciente a ser donante y la obligatoriedad del equipo de salud de respetarlo, sino también brindar una respuesta efectiva a los más de 900 cordobeses que hoy aguardan en lista de espera por un trasplante", finalizó.
