Recomiendan controlar las carótidas

Especialistas del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (Caci) recomiendan chequear las carótidas para prevenir accidentes cerebrovasculares (ACV) y la enfermedad coronaria. Cuando existe aterosclerosis, estas arterias se pueden obstruir y producir un ACV, tercera causa de muerte en Occidente y primera de discapacidad.

Pero un control de rutina, que puede efectuarse simplemente auscultando el cuello o mediante un eco-doppler, permite alertar sobre la presencia de una obstrucción. De haberla, se trata por cirugía convencional o mediante "angioplastia carotídea con stent ", un procedimiento que no requiere anestesia general ni internación durante varios días.

El Caci difundió el lema “La carótida habla; escuchemos antes de que se produzca un ACV”.

Las carótidas son dos grandes arterias ubicadas en el cuello, y suministran al cerebro sangre rica en oxígeno. Su obstrucción, generalmente debido a la acumulación de placas de ateroma (aterosclerosis), es una causa frecuente de eventos que pueden producir discapacidad y muerte.

Dos presidentes de la Argentina, Carlos Menem y Néstor Kirchner, sufrieron esta patología.

La enfermedad de carótida suele ser asintomática, hasta que se presenta con un ACV o el más moderado accidente isquémico transitorio (AIT) cuya duración suele ser inferior a las 24 horas y se manifiesta con ceguera fugaz de un ojo, pérdida de fuerza en un brazo 
o pierna y dificultades para expresarse, entre otros síntomas.

Antonio Pocoví, médico cardioangiólogo y expresidente del Caci, explicó que “con un simple examen clínico de rutina, mediante la auscultación de ambas arterias carótidas, 
se puede detectar la presencia de obstrucciones en las mismas”.

“Entre los métodos de diagnóstico más útiles, el eco-doppler de los vasos del cuello figura en primer lugar. Es un procedimiento no invasivo, relativamente rápido y con un costo razonable para el sistema de salud”, afirmó. Opinó que “este estudio debería formar parte de los chequeos anuales de rutina, en personas mayores de 50 años y en aquellas con factores de riesgo cardiovascular (colesterol elevado, diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo, obesidad, sedentarismo) o antecedentes personales o familiares de enfermedad cardiovascular”.

“Todo paciente sintomático (con un AIT previo) y con una obstrucción carotídea igual o mayor al 50 por ciento debe ser sometido lo antes posible a un procedimiento de revascularización”, aconsejó. Añadió que pacientes asintomáticos, deben ser revascularizado “cuando la obstrucción es igual o mayor al 80 por ciento”.

"Para tratar dichas obstrucciones, durante muchos años la única opción fue la cirugía (endarterectomía). Sin embargo, en el presente existe un consenso cada vez mayor para realizar la revascularización por vía endovascular mediante la realización de una angioplastia con colocación de un stent ", dijo.