La Voz En Vivo. Dura advertencia del director del Pami a los médicos de cabecera que hicieron paro

Esteban Leguízamo, actual director ejecutivo del Pami, encargado de gestionar la obra social más grande de Argentina, negó ante La Voz En Vivo una crisis estructural del organismo que atiende a todos los jubilados nacionales. Aseguró que se garantiza la provisión de medicamentos y la atención, al tiempo que indicó que se realizan auditorías para controlar los pagos a prestadores y no descartó la baja de contratos de médicos de cabecera que hicieron paro.

"A lo largo del mes vamos a estar regularizando las deudas", señaló.

El funcionario, quien recalcó que el presupuesto del Pami es "finito", admitió deudas con algunos municipios y prestadores, pero recalcó que durante abril "se va a pagar". "Durante abril estamos regularizando", añadió.

Respecto a la atención del Pami, Leguízamo consideró que puede haber fallas, pero al ponerle una calificación a la institución consideró que la nota es un "seis". Reiteró afirmaciones sobre supuestos "desvíos" en la facturación que hasta ahora realizaban los médicos de cabecera y en varias ocasiones señaló como causa de los problemas a la incorporación masiva de jubilados nacionales por la vía de moratorias.

Los médicos de cabecera de Pami, incluidos los de Córdoba, realizaron esta semana un paro de 72 horas en protesta por la Resolución 1107/2026, que modifica el esquema de pagos a una cápita fija de $ 2.100 por paciente, eliminando adicionales. Los profesionales consideran que se trata de "un recorte salarial encubierto".

"En el sistema anterior el monto por cápita era de 950 pesos y lo pasamos a 2.100 pesos, un 120%", explicó. Recalcó que los médicos "atiendan o no" cobran en promedio 1,5 millones de pesos mensuales. Detalló que el cambio hacia el sistema de cápita cerrada para mejorar el control el gasto, pero no explicó cómo hará el Pami para evitar que haya subprestaciones a los afiliados, que es el riesgo asociado a esa forma de pago de las prestaciones. "Los sistemas retributivos verificarán la atención que reciban los jubilados", indicó.

"Los médicos cobran los $ 2.100 por jubilado y no es infrecuente que cobren 1000 cápitas. Yo les voy a pagar atiendan a 1 jubilado, a 100 o no atiendan a nadie", repitió. "Los voy a tener mucho más controlados. Lo que nos llevó a tomar esta determinación es que en el sistema anterior las prestaciones tenían muchísimos desvíos, ahora revitalizamos los controles y las auditorías sobre todos los servicios, porque se pasaban prestaciones que no se prestaban, hemos hecho denuncias en la Justicia por todo esto", aseguró.

Leguízamo primero negó que la medida de protesta haya tenido alto acatamiento y luego apuntó directamente contra los profesionales de la salud por la suspensión de los servicios esta semana. Dijo que el Pami podría hacer rescindir los contratos de los médicos de cabecera por incumplimiento. "Ya mandamos cartas documento", dijo a La Voz En Vivo.

El titular del organismo explicó que los médicos no son empleados en relación de dependencia de la obra social. Por lo tanto, argumentó que las medidas de fuerza recientes constituyen una falta legal y operativa.

"No es un paro porque no son relación de dependencia, sino que es un incumplimiento de contrato", afirmó el funcionario durante la transmisión. Explicó que los profesionales firman un contrato de locación que los compromete a cumplir días y horarios de atención, y que serán controlados.

Ante esta situación, las autoridades del instituto nacional decidieron aplicar sanciones formales a los prestadores involucrados. "Ha habido baja de contratos, hemos mandado cartas documento", confirmó Leguízamo respecto de las penalidades.

El eje central de la disputa radica en la modificación de los montos que la entidad abona por cada jubilado asignado. Según los datos aportados por la dirección, el valor de la cápita registró un incremento del 120%. No obstante, como los médicos dejan de cobrar en relación a las consultas, los ingresos se limitan a 2.100 por jubilado, independientemente del número de consultas.

En otro tramo del diálogo, el director del Pami reconoció la existencia de retrasos en los pagos a municipios y provincias. Semanas atrás, intendentes de localidades cordobesas como Capilla del Monte y Cosquín denunciaron demoras millonarias del organismo y la Provincia de Córdoba afirmó que a los hospitales les adeudan más de 3.000 facturas.

Al respecto, el funcionario se comprometió a regularizar gran parte de esa deuda escalonada durante el mes de abril. Precisó que en el mes de marzo se registraron obligaciones impagas por unos 500.000 millones de pesos, pero aseguró que el Pami ya canceló una parte de ese pasivo.

Además, se refirió a la contingencia en la ciudad cordobesa de Marcos Juárez tras el cierre de la Clínica del Sudeste. Dijo que el Pami todavía que se encuentra analizando cómo redistribuir a los afiliados afectados, pese a que el anuncio del cierre de ese centro de salud que prestaba la atención de segundo nivel a 5.500 afiliados se produjo el 6 de marzo y el cierre definitivo de concretó el 1 de abril.

Para explicar las limitaciones operativas y el "estrés" del presupuesto, el titular apuntó al crecimiento del padrón. Señaló que las sucesivas moratorias previsionales sumaron unas dos millones de personas sin aportes previos al instituto.

"Es un desfinanciamiento por las personas que ingresaron sin haber hecho sus aportes", argumentó sobre el estado de las cuentas. Sin embargo, aclaró que la totalidad de los afiliados actuales recibe una cobertura prestacional del 100%.

A modo de balance sobre la gestión integral de la obra social más grande de Latinoamérica, Leguízamo realizó una autocrítica. Al ser consultado sobre el nivel de atención brindado a los adultos mayores, calificó al Pami con un "seis".

"No hay ninguna obra social en el país que ofrezca la cobertura de medicamentos que brinda el Pami. No sé de dónde sale que se cortan tratamientos por falta de medicamentos", dijo el funcionario al negar dificultades en el acceso a los remedios.

"No somos perfectos, pero trabajamos para mejorar este sistema, que atiende afiliados desde San Antonio de los Cobres hasta Ushuaia", aseguró Leguízamo.

También señaló que "la gente cuando se jubila sigue optando por el Pami". Ante la observación de que la inmensa mayoría de los jubilados no tiene la posibilidad de optar por otra prestación, dijo que se refería a que tras jubilarse, las personas "van y se afilian al Pami, lo que evidencia la opción por esa prestación".

Leguízamo también señaló que el Pami es el principal financiador de todo el sistema de salud. "Es una institución única en el mundo, que distingue a Argentina y que financia al 45% de todo el sistema de salud", indicó.