No bajó la mortalidad infantil en 2010

A pesar de las acciones que se vienen instrumentando desde el Ministerio de Salud de la Provincia desde fines de 2008 para reducir la mortalidad infantil en Córdoba, los últimos números oficiales muestran que no es tan simple lograr ese objetivo. En 2010, la tasa de mortalidad infantil de la provincia ascendió a 10,9 fallecimientos cada mil nacidos vivos. El año anterior, entretanto, la tasa había sido de 10,7. Esto evidencia un leve incremento que habla, en el mejor de los casos, de un estancamiento del indicador. En números absolutos, el año pasado murieron en Córdoba 638 bebés. En 2009, a su vez, las muertes infantiles fueron 623.Los nuevos datos fueron proporcionados esta semana a La Voz del Interior por el ministro de Salud de la Provincia, Oscar González."Se venían tomando medidas generales que deben continuar, pero a partir de este punto es casi una lucha cuerpo a cuerpo para poder seguir avanzando", dijo González, en relación a la dificultad que implica reducir la tasa de mortalidad infantil cuando ronda los 10 puntos.El leve aumento del indicador en la provincia estaría vinculado –de acuerdo con las autoridades sanitarias– a dificultades en algunos establecimientos privados."Lo que pasó es que disminuyeron mucho las muertes de recién nacidos en los hospitales públicos, pero no ocurrió lo mismo en el sector privado", dijo González. El funcionario precisó además, que del total de los fallecimientos de bebés, el mayor peso lo tienen las muertes neonatales, es decir las que se producen en los primeros 30 días de vida. Estos decesos representan el 67 por ciento del total, de acuerdo con las cifras provistas. No todas son iguales. El titular de Salud de la Provincia indicó que al conocer los indicadores, se tomó la decisión de evaluar cómo funcionaba cada uno de los servicios de neonatología de la provincia, públicos y privados. De hecho, las principales acciones que viene instrumentando desde 2009 la cartera sanitaria para reducir las muertes infantiles se vinculan, más que a la atención primaria, a la instrumentación de mejoras en las unidades neonatales de los hospitales públicos, incluyendo la creación de una red de neonatologías de baja complejidad en el interior provincial. En esa dirección, en noviembre del año pasado se creó por resolución ministerial la Unidad de Gestión Neonatal, a cargo del neonatólogo Ricardo Expósito. "Hace alrededor de seis meses, se comenzó con un estudio para ver la performance de cada uno de los servicios", dijo Expósito, quien explicó que se empleó una metodología que se aplica a nivel internacional, la Oxford-Vermont, para realizar una comparación entre pares.Uno de los hallazgos fue que del total de bebés fallecidos en enero de este año en las neonatologías cordobesas, la enorme mayoría ocurrió en el sector privado. En concreto, de 34 muertes de recién nacidos, 11 fueron en hospitales provinciales y 23 en establecimientos privados. Y, de ellas, nueve corresponden a un solo centro. Sobre la base de ese análisis, el Ministerio de Salud de la Provincia decidió instrumentar una categorización de las neonatologías en función de sus resultados, que está vigente desde hace 15 días en Córdoba. Así, desde ahora hay neonatologías A y B, y estas últimas, según precisó Expósito, se consideran de mediana a baja complejidad y no están habilitadas para recibir a bebés de menos de 1.500 gramos, con distrés respiratorio severo, para realizar cirugías cardíacas ni neurocirugías, ni para atender a embarazadas de alto riesgo. "Esto es dinámico y puede cambiar".

De complejidad

Las neonatologías que fueron categorizadas como A, o de alta complejidad, son las tres maternidades públicas (Maternidad Provincial, Hospital Materno Neonatal, y Misericordia), y el Privado, el Allende, Italiano, Sanatorio Francés, Clínica del Sol, Reina Fabiola, Caraffa, del Salvador, Clínica de la Concepción y Sanatorio Aconcagua. En el interior, el Hospital de Río Cuarto.