El tétanos volvió con casos de mortalidad

Tres personas murieron en la provincia de Córdoba entre junio y agosto pasado a causa del tétanos, una enfermedad prevenible a través de vacunas que se aplican en forma gratuita en los centros de salud. En lo que va del año, a su vez, hubo cinco casos de esta enfermedad en Córdoba, el último de los cuales se notificó anteayer.La información fue provista a La Voz del Interior por el Área de Epidemiología del Ministerio de Salud de la Provincia, donde se precisó que en 2011 y 2010 no se registraron casos. Entre 2009 y 2006, entretanto, se notificaron seis casos en total, de los cuales cuatro terminaron en fallecimientos.Entre las personas que contrajeron el tétanos este año, una era una niña de 9 años de la ciudad de Córdoba que se enfermó en abril pasado y que actualmente se encuentra en recuperación, según se informó en Epidemiología. La niña, que no tenía registros de haber sido vacunada, se cortó un pie con un vidrio.Un trabajador rural de 68 años de Las Higueras, una mujer de Hernando de 80 años, y otra mujer de 89 años de la ciudad de Córdoba murieron por la enfermedad.Las dos mujeres se lastimaron haciendo labores de jardinería, y el hombre se lesionó en un pie con un clavo. En ningún caso, aunque tenían cobertura social, existían antecedentes de vacunación, se indicó en Epidemiología. Anteayer, a su vez, se sumó el caso de un hombre de 81 años, también del interior provincial, que se lastimó con una espina, y que actualmente se encuentra internado en estado reservado en una clínica privada de Villa María. Adultos sin vacunas. "Que se muera gente a causa del tétanos es volver a estar en el siglo pasado", consideró el infectólogo Ernesto Jakob, titular plenario de la Cátedra de Infectología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba. "Y en esto el problema es claramente la falta de vacunación de los adultos, como producto de que los médicos muy pocas veces incentivan la inmunización en ese grupo etario", advirtió el profesional.El tétanos, en efecto, se previene en forma efectiva con la vacuna Doble Adultos, que protege contra esta enfermedad y también contra la difteria. El esquema completo incluye tres dosis, que se colocan el día uno, al mes y a los seis meses. Luego la inmunidad se mantiene con la aplicación de un refuerzo cada 10 años."Hay poca conciencia en la comunidad médica de que no sólo los niños sino también los adultos deben aplicarse vacunas", coincidió la titular de Epidemiología de la Provincia, María Frías, quien recalcó que son muy pocos los médicos de adultos que recuerdan a sus pacientes la necesidad de vacunarse o que controlan que tengan las dosis necesarias. Y, entre ellas, la Doble Adultos es fundamental."La falencia no está en la población sino en los profesionales que, además, no aprovechan las oportunidades para promover la vacunación como corresponde, es decir, con el esquema completo ante una lesión, antes del parto y ante ciertas cirugías, que son momentos en que se indica la Doble Adultos", señaló Jakob. Al igual que Frías, el infectólogo subrayó que ante la consulta de un paciente por una herida, en general se prescribe una gammaglobulina, y eventualmente una dosis de Doble, pero no se controla luego si se completa el esquema. Muy baja cobertura. "La vacunación es para todas las edades, y el carné de vacunación es un documento que todo el mundo debería tener", subrayó Frías. Pero lo cierto es que los datos muestran que las coberturas son buenas en la población pediátrica, decaen en la adolescencia y se tornan francamente bajas entre los adultos. Por esa razón, aunque la medición es difícil en ese grupo etario, en Epidemiología se calcula que hoy sólo entre el 40 y el 45 por ciento de los adultos cordobeses está inmunizado en forma adecuada contra el tétanos. "Lo ideal en este caso sería alcanzar al menos el 80 por ciento de cobertura", precisó Belfiore.En la misma línea, Jakob puntualizó que las falencias de la vacunación en adultos exceden el caso puntual de la Doble Adultos. Según una investigación realizada por el infectólogo y otros colegas en 2010, en la que fueron encuestados 500 pacientes, 250 de un centro privado y otros tantos del Hospital Rawson, sólo el 17 y el 19 por ciento respectivamente respondieron que se habían aplicado las vacunas necesarias. "Las tasas de vacunación fueron bajísimas, y prácticamente no hubo diferencias entre los distintos grupos socioeconómicos y socioculturales", concluyó el infectólogo.En todo caso, el estudio desnuda una mentalidad que hay que cambiar si se quiere evitar más muertes prevenibles. Porque las vacunas existen, son gratuitas y están disponibles. Sólo hay que acercarse a los centros de salud.Varias para tener en cuenta

Cuáles. La Doble Adultos protege contra el tétanos y la difteria. Con el esquema completo de tres dosis, debe repetirse un refuerzo cada 10 años. La vacuna contra la hepatitis B también requiere tres dosis. La antigripal debe aplicarse todos los años, en especial en las personas mayores de 65 años y en quienes integran grupos de riesgo. La antineumocóccica (para prevenir la neumonía) es indicada para las personas que están en grupos de riesgo y para los mayores de 65 años.

Dónde. En Córdoba. Hospital Pediátrico, de 8 a 20; Materno Neonatal, de 8 a 19; Hospital de Niños, de 7 a 17; Hospital Misericordia, de 8 a 15; Maternidad Provincial, de 8 a 14; Hospital San Roque Viejo, de 8 a 14.Más información- Qué es y qué vacunas hay que ponerse- Promover y ejercer el derecho a la salud