Por qué es tan difícil evitar la propagación del zika

A contramano de las presunciones iniciales que parecían indicar que el zika era la más leve de las enfermedades transmitidas por el Aedes aegypti , el recorrido del virus en grandes poblaciones demostró que esa infección es un desafío aún mayor que el dengue y la fiebre chikunguña para la salud pública global. De hecho, su vinculación con los casos de microcefalia y otras alteraciones neurológicas que comenzaron a advertirse en Brasil –el primer país donde hubo un brote de gran magnitud– llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar el 1° de febrero pasado al virus del Zika como una emergencia sanitaria global. Y desde entonces se ha convertido en una creciente preocupación para las autoridades sanitarias a nivel internacional, y también en la Argentina, donde se espera un verano complicado. ¿Cuáles son los factores que hacen que este virus sea casi una tormenta perfecta a nivel sanitario y que se dificulte tanto su prevención y control?De acuerdo con la vicepresidenta de la Sociedad de Epidemiología de Córdoba, son múltiples las variables que confluyen. Lo primero, es que se trata de un virus nuevo en el territorio, para el que la población no tiene anticuerpos, lo que hace que todos estén expuestos a adquirirla.Otro factor determinante es que la transmisión del virus no sólo se produce a través de las picaduras de mosquitos infectados, como ocurre con el dengue y la fiebre chikunguña, sino que también puede adquirirse a través de relaciones sexuales. Y esto complejiza la prevención, ya que va más allá del control del vector e involucra el uso de preservativos durante seis meses luego de retornar de zonas con transmisión autóctona.A esto se suma que entre el 75 y 80 por ciento de los casos son asintomáticos, y que cuando los síntomas aparecen suelen ser leves, y la mayoría de las veces la infección pasa inadvertida. El problema es que la falta de síntomas no evita que la persona transmita el virus, tanto por vía sexual como a través de la picadura de mosquitos, lo que facilita su propagación."Además –señaló el director del Rawson, Julio Cohen– eso es lo que sabemos hasta ahora, lo que implica que pueden seguir apareciendo cosas nuevas". En tal sentido, precisó que al advertir que era un virus de transmisión sexual, se creía que se hallaba en el semen. "Pero ahora también se lo detectó en los fluidos vaginales y las publicaciones científicas ya reportan un caso de transmisión de una mujer a un varón", dijo.La otra gran preocupación sanitaria son las graves consecuencias que puede generar el zika. Y es que si bien se enfatiza el riesgo que conlleva el virus para las mujeres embarazadas o en edad fértil por el daño severo y permanente que puede ocasionar al feto, también la población general está expuesta a sufrir serias complicaciones luego de sufrir la infección, como el síndrome de Guillain-Barré."Esto incluye a adultos y a niños, y puede ocurrir hasta varios meses después de contraer el virus, incluso si la enfermedad fue asintomática", advirtió Cohen. Pero aún se desconoce si hay factores predisponentes para que se presente el Guillain-Barré.En este síndrome el sistema inmune ataca al sistema nervioso periférico y puede afectar a los nervios que controlan los movimientos musculares. Tiene una importante morbilidad y una mortalidad del tres al cinco por ciento por complicaciones como la parálisis de los músculos respiratorios, septicemia, o paro cardiaco, según advierte la OMS.

Provincia. El martes 20 el Ministerio de Salud realizará una convocatoria a intendentes y secretarios de salud de toda la provincia en el Centro Cívico para informar sobre zika, dengue y chikunguña, y anunciar las acciones previstas. Prevén sumar promotores de salud para realizar monitoreos y descacharrado, y anticipan un convenio con la UNC para acciones con alumnos de carreras de la salud. Además, anuncian capacitación a equipos de salud que trabajan con embarazadas y recién nacidos, y profundización de la vigilancia epidemiológica para detectar el zika.

Municipalidad. El 4 de octubre se hará el lanzamiento del programa "Mi casa sin mosquitos", para que la población elimine los criaderos de Aedes de sus hogares. Prevén articular con otras áreas para el saneamiento de dependencias y espacios públicos. Y convocatoria a los centros vecinales a través de los CPC para que participen en tareas de promoción y prevención con el centro de salud local.