Bajaron las muertes infantiles y maternas

La Argentina volvió a reducir las tasas de mortalidad infantil y materna, de acuerdo con los datos definitivos para 2012, publicados esta semana por el Ministerio de Salud de la Nación en su web (www.msal.gov.ar). La mortalidad infantil disminuyó por quinto año consecutivo, y pasó de 11,7 a 11,1 muertes de bebés menores de 1 año cada mil nacidos vivos. La mortalidad materna cayó de cuatro muertes cada 10 mil nacimientos a 3,5, y es el tercer año consecutivo que el indicador registra una merma.Esto se traduce, en números absolutos, en 651 muertes infantiles menos que en 2011 (se redujeron de 8.878 a 8.227); y en 44 muertes maternas menos (pasaron de 302 a 258).Las tasas de mortalidad infantil y materna son los principales indicadores sociosanitarios, ya que al tomar los momentos considerados más vulnerables en la vida de las personas, son un reflejo cabal no sólo de la situación socioeconómica de un país, sino también del acceso de la población a los servicios de salud, y de su calidad.Córdoba también redujo estos índices al pasar de 10,8 a 9,7 muertes infantiles cada mil nacidos vivos, y de 1,9 a 1,6 muertes maternas cada 10 mil nacimientos. Por qué mejoraron Para el subsecretario de Relaciones Sanitarias del Ministerio de Salud de la Nación, Jaime Lazovski, "las mejoras en estos macroindicadores son multifactoriales y se vinculan en general con las condiciones socioeconómicas, la calidad de vida y al acceso a agua potable". "Estos factores –señaló– tienen un mayor impacto sobre la mortalidad infantil, a lo que se suman las acciones sanitarias específicas. Pero la reducción de la mortalidad materna se vincula más con el acceso y la calidad de atención". "En este caso tiene más que ver la capacidad del sistema de salud para prevenir las complicaciones, detectar los embarazos de riesgo y brindar a la madre y el recién nacido la atención adecuada en el nivel de complejidad necesario", dijo.El mayor logro, de acuerdo con el funcionario, es el obtenido en la tasa de mortalidad materna que, según precisó, "se mantuvo estable y amesetada durante los últimos 20 años, y ahora por primera vez muestra un descenso sostenido".La tasa de mortalidad infantil, en cambio, si bien tuvo un descenso mayor que la materna, mantuvo la tendencia en baja que viene trayendo en los últimos 30 años. Los bebés Entre los bebés que mueren en los primeros 27 días de vida (mortalidad neonatal), el bajo peso y la prematurez (que en general son factores asociados) son las principales causas. Así, de los recién nacidos fallecidos en 2012, el 24 por ciento (1.952) eran prematuros con un peso menor a mil gramos.La dificultad respiratoria del recién nacido; otras afecciones respiratorias; y la sepsis bacteriana del recién nacido, son otras causas importantes de mortalidad en esta etapa, así como las malformaciones congénitas, origen del 26,4 por ciento de las muertes (2.175).En el período posneonatal (desde los 28 días hasta los 12 meses), Lazovski precisó que las principales causas de muerte se vinculan a enfermedades inmunoprevenibles, entre las que se destacan las infecciones respiratorias y la diarrea."La mayor reducción de la tasa de mortalidad infantil se dio en esta etapa posneonatal, con una disminución del 12 por ciento", indicó el funcionario, quien destacó la importancia de la incorporación de nuevas vacunas al Calendario Nacional, entre ellas la del neumococo. Del total de las muertes de bebés, a su vez, el 63 por ciento (5.176) son reducibles a través de distintas intervenciones sanitarias, lo que muestra el largo camino que, a pesar de las mejoras, queda aún por recorrer. ¿Bajan muertes por aborto? Sobre las causas de muertes maternas, los últimos datos muestran que la principal son los trastornos hipertensivos, con el 18 por ciento (47 del total de 258), seguida por las sepsis y otras complicaciones relacionadas con el puerperio, con el 14,3 por ciento (37 del total). Recién en tercer lugar se ubican en 2012 los fallecimientos por abortos con el 12 por ciento del total de muertes maternas, que hasta no hace mucho se ubicaban al inicio de la lista. En 2011, a su vez, representaban el 24 por ciento.No obstante, para Lazovski, aunque hay una mejora, estas cifras son relativas."Es cierto que las muertes por abortos están disminuyendo, pero también hay que saber que en este tema hay un subregistro muy importante, por lo cual los registros no son absolutamente certeros", aseguró.Y explicó que si bien se consignan como muertes maternas, no siempre están bien especificadas las causas. "Por ejemplo –afirmó– muchas muertes por abortos se informan como muertes por sepsis". Con respecto al descenso de las muertes de madres, Lazovski consideró que "hay un impacto de la asociación entre la Asignación Universal por Embarazo y el programa Sumar (antes Plan Nacer), que ha facilitado la captación, el seguimiento y el cuidado de las embarazadas, además de incluir el financiamiento de la cobertura de la atención materno neonatal de alta complejidad".También informó que se puso el foco en la capacitación de los profesionales, la mejora del equipamiento, y la regionalización en la atención de embarazadas.

Mortalidad infantil. La tasa registra las muertes de niños menores de 12 meses ocurridas en un año, cada mil nacidos vivos en ese período.

Mortalidad materna. Refleja el riesgo de morir de las mujeres durante la gestación, el parto y el puerperio. La tasa registra las muertes de mujeres por causas maternas en un año, cada 10 mil nacidos vivos en ese período.

Las tasas de las provincias. En mortalidad infantil, Neuquén fue la mejor, con una tasa de 6,9, seguida por Tierra del Fuego, con 7,4. Detrás se posicionaron la Ciudad de Buenos Aires con 8,3, y después con la misma tasa (8,9) Catamarca, La Pampa y Santa Cruz. Luego Mendoza, con 9,5, seguida por Córdoba (9,7) y San Luis (9,9). Formosa fue la provincia con el peor indicador (17,3), seguida por Corrientes (14,4) y Tucumán (14,1).

En muertes maternas. Tierra del Fuego no tuvo ninguna, seguida por Córdoba, Ciudad de Buenos Aires y La Rioja, con una tasa de 1,6. Las peores: Formosa con 15, Jujuy con 7,7 y Chaco 6,8.