Peritonitis: la importancia de actuar a tiempo
El dolor abdominal es el síntoma más reconocible de este paciente, el cual lleva a los pacientes a acudir a la Guardia Central.
El peritoneo es un tejido fino que recubre por dentro toda la cavidad abdominal y recubre las vísceras. Cuando se inflama, dado que tiene muchas terminaciones nerviosas, el paciente presenta un dolor abdominal muy intenso.
La peritonitis es la inflamación del peritoneo por la presencia de líquido purulento, intestinal, biliar, etc. lo que se traduce en un problema intraabdominal muy grave que requiere tratamiento quirúrgico o médico urgente.
Tipos de peritonitis
Peritonitis bacteriana espontánea: en estos casos, la peritonitis se desarrolla como una complicación de una enfermedad hepática, como la cirrosis, o de una patología renal.
Peritonitis secundaria: este tipo puede producirse a partir de una perforación en el abdomen o como una complicación de otras enfermedades.
Las causas más frecuentes de peritonitis secundaria son:
- Úlcera duodenal y/o gástrica perforadas.
- Perforación de colon, que puede ser por divertículos o por tumores.
- Colecistitis aguda gangrenosa.
- Perforación de intestino delgado.
- Infecciones graves ginecológicas.
La peritonitis requiere atención médica inmediata para combatir la infección y, si fuera necesario, tratar cualquier enfermedad subyacente.
Algunos de los signos y síntomas de la peritonitis son:
- Dolor abdominal o sensibilidad al tacto en esa zona
- Hinchazón o sensación de pesadez en el abdomen
- Fiebre
- Náuseas y vómitos
- Pérdida del apetito
- Diarrea
- Sed
- Incapacidad de defecar
- Fatiga
- Desorientación
El síntoma por el que es más reconocible esta patología es el dolor abdominal, que es el que lleva a los pacientes a acudir al servicio de Guardia Central.
Diagnóstico y tratamiento de peritonitis
El diagnóstico de esta afección consiste en un examen clínico realizado por un cirujano o médico clínico sumado a distintos estudios de imágenes que puede solicitar (ecografía ,tomografía computada, resonancia magnética).
El tratamiento de la peritonitis suele consistir en antibióticos y, en algunos casos, en cirugía. Si no se la trata, puede producir una infección grave que se disemina por todo el organismo y pone en riesgo la vida.
El tratamiento no siempre es quirúrgico, y cuando se opta por esta alternativa pueden utilizarse procedimientos laparoscópicos o cirugía convencional dependiendo de distintos factores.
Según los signos y síntomas, el tratamiento probablemente comprenda la administración de analgésicos y antibióticos por vía intravenosa, oxígeno y, en algunos casos, una transfusión de sangre.
El tiempo de recuperación depende del causal de la peritonitis y la respuesta al tratamiento quirúrgico o médico o ambos.